Why Does Your Glucose Drop on a Run?

Durante exercícios aeróbicos constantes, como a corrida, os músculos retiram a glicose da corrente sanguínea através de uma via que funciona independentemente da insulina - e qualquer insulina que você já tenha a bordo continua trabalhando em cima desse efeito, então dois sistemas reduzem a glicose ao mesmo tempo. Até que ponto você cai depende de cinco fatores: insulina a bordo, intensidade, duração, o que você comeu e sua sensibilidade geral à insulina naquele dia. Aqui está o que realmente está acontecendo e o que muda isso.

Você partiu se sentindo bem. Vinte minutos depois, seu CGM começa a diminuir. Por volta da meia hora, você está mastigando comprimidos de glicose em um ponto de ônibus e se perguntando por que uma corrida suave precisa de uma estratégia de abastecimento. Se você vive com diabetes tipo 1, esta é uma das frustrações mais comuns e solucionáveis ​​no exercício.

Por que os músculos bebem glicose sem primeiro pedir insulina?

Durante o exercício aeróbico (corrida constante, ciclismo, natação), os músculos retiram a glicose da corrente sanguínea através de uma via que funciona independentemente da insulina. A própria contração move os transportadores de glicose para a superfície das células musculares. Isso normalmente é uma notícia brilhante - é por isso que o exercício é uma ferramenta tão poderosa para o controle da glicose.

O problema: qualquer insulina que você já tenha em estoque continua funcionando além desse efeito. Dois sistemas estão agora reduzindo sua glicose ao mesmo tempo, e o resultado é o clássico traçado de descida constante.

O que decide até que ponto sua glicose cai?

1. Insulina a bordo. Um bolus de refeição nas últimas horas é o maior multiplicador de uma queda no exercício. A mesma corrida com e sem insulina em bolus ativa pode se comportar de maneira completamente diferente. Muitas pessoas acham que cronometrar os exercícios antes das refeições ou reduzir a dose pré-refeição antes de uma sessão planejada muda tudo. Faça ajustes de dose com sua equipe médica.

**2. Intensidade - e isso inverte o roteiro. ** Esforços constantes e de conversação reduzem a glicose. Esforços curtos e intensos (sprints, intervalos intensos, finalização competitiva) liberam adrenalina, que aumenta a glicose. As sessões mistas podem ocorrer de qualquer maneira ou aumentar primeiro e cair depois. Saber para que tipo de sessão você está participando é metade da estratégia.

3. Duração. Quanto mais longo for o esforço constante, maior será o efeito de absorção muscular. Uma corrida de 20 minutos e uma corrida longa de 90 minutos são esportes diferentes no que diz respeito à glicose.

**4. O que você comeu e quando. ** Iniciar uma sessão longa com reservas baixas de glicogênio e sem carboidratos recentes significa que a glicose no sangue faz mais trabalho de abastecimento. Para sessões mais curtas e constantes, 10-20g de carboidratos antes ou durante é muitas vezes suficiente; sessões mais longas geralmente precisam de abastecimento regular. Nosso training guide on carbohydrate intake around exercise entra em detalhes. Incluir carboidratos é uma estratégia, não um fracasso.

5. O resto do dia. Sono, estresse, doença, calor e o treinamento que você fez ontem alteram a sensibilidade à insulina. É por isso que a mesma corrida nem sempre se comporta da mesma maneira - e é por isso que observar seus próprios padrões supera qualquer regra genérica.

O manual prático

• Verifique sua glicose e sua insulina antes de começar, não apenas sua glicose.
• Para sessões constantes, espere uma queda e planeje carboidratos antes da queda, não depois dela.
• Para sessões intensas de intervalo, espere o oposto - um aumento temporário de adrenalina geralmente se instala por conta própria e, como a queda que se segue ao treinamento intenso pode ser acentuada, muitos atletas concordam com uma abordagem para correções no meio da sessão com sua equipe de atendimento, em vez de corrigir agressivamente.
• Altere uma variável de cada vez e faça um teste justo em cada alteração em algumas sessões.
• Revise o rastreamento posteriormente. O padrão é o professor. Nosso guia para reading CGM data around exercise mostra o que procurar.

Veja a imagem completa em um só lugar

Este é exatamente o problema que Enhance-d existe para resolver. O aplicativo coloca seu rastreamento CGM, seus dados de atividade e sua rota em uma tela, para que você possa ver o que uma sessão realmente fez - onde você mergulhou, onde segurou e o que tentar na próxima vez. The Glucose Map colore sua rota pela glicose, quilômetro por quilômetro.

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